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怎样正确使用病案本?

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病案是患者就医后诊断、治疗、结果纪录的一份文献资料。病案本是医院内部构建的文献资料,用以纪录患者病情、治疗历程、收治情形等信息。一个规范的病案可以为患者提供更好的医疗服务和医院的治理事情。

正确的使用病案本是十分重要的。患者在住院时代,要充实体会并认同病案纪录的真实性,同时需要实时见告医生有关的已往病史、过敏史、家族史等病史信息,以保证病案的准确性。

尚有,病案信息应该完整、准确、规范地填写。医院应凭证尺度名堂填写病案,联系医生就地对病案信息举行完善和修改。病案信息是医生治疗患者的基础,也是统计和评价医院服务质量的基础,对于医院的治理、统计、质量控制具有异常重要的意义。

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